Úvodem

Operace zmenšení prsou, spadá pod mammaplastiku, přesněji je to redukční mammaplastika, nebo mastopexe, ale to už jsme si vysvětlili na úvodní stránce. Jde o zákrok, kde dochází k odstranění přebytečného tuku, tkáně a kůže z prsou. Pokud máte velká prsa, můžete se rozhodnout pro jejich zmenšení plastickou operací. Můžete tak zmírnit, nebo zcela odstranit nepohodlí a dosáhnete velikosti prsou úměrné vašemu tělu.

Zákrok pro zmenšení prsou, může také pomoci zlepšit váš sebeobraz a vaši schopnost účastnit se fyzických aktivit.

Pokud uvažujete o této operaci, poraďte se s vybraným plastickým chirurgem. Je důležité pochopit, co operace zmenšení prsou obnáší, včetně možných rizik a komplikací a také je potřeba nastavit realistická očekávání.

Proč se prsa zmenšují

Operace zmenšení prsou je určena pro ženy, které mají velká prsa a chtějí vyřešit problémy, jako jsou:

  • chronická bolest zad, krku a ramen, která vyžaduje léky proti bolesti
  • chronická vyrážka nebo podráždění kůže pod prsy
  • bolest svalů nebo nervů
  • omezená hybnost
  • špatný sebeobraz související s velkými prsy
  • obtížné zapadnutí do podprsenky a oblečení

Zákrok pro zmenšení prsou se obecně nedoporučuje, pokud:

  • kouříte
  • máte zdravotní problémy jako je cukrovka nebo srdeční problémy
  • jste velmi obézní
  • se chcete vyhnout jizvám na prsou

Operaci zmenšení prsou můžete podstoupit v jakémkoli věku, někdy dokonce i jako teenager. Ale pokud vaše prsa ještě nejsou plně vyvinutá, možná budete později potřebovat ještě jednu operaci.

Operaci zmenšení prsou můžete odložit, pokud máte určité budoucí plány, jako například:

  • Porod – pokud jste nezaložili rodinu nebo vaše rodina ještě není úplná, můžete počkat, až těhotenství nebude překážkou. Kojení může být po operaci zmenšení prsou náročné – ačkoli některé chirurgické techniky, mohou vaši schopnost kojit pomoci zachovat.
  • Ztráta váhy – pokud máte zájem zhubnout změnou jídelníčku a zahájením cvičebního programu, možná je lepší s rozhodnutím zda je pro vás redukční mammaplastika vhodná, ještě počkat. Hubnutí může často vést ke změnám velikosti prsou.

Rizika

Operace zmenšení prsou má stejná rizika jako jakýkoli jiný typ velké operace – krvácení, infekce a nežádoucí reakce na anestezii. Mezi další možná rizika patří:

  • modřiny, které jsou obvykle dočasné
  • zjizvení
  • odstranění nebo ztráta citlivosti v bradavkách a kůži obklopující bradavky (areolae)
  • obtíže nebo neschopnost kojit
  • rozdíly ve velikosti, tvaru a symetrii chirurgicky změněného levého a pravého prsu, které mohou vést k další operaci ke zlepšení vašeho vzhledu

Jak se na operaci připravujete

Váš plastický chirurg pravděpodobně:

  • lékař zhodnotí vaši anamnézu a celkový zdravotní stav
  • prodiskutujete spolu vaše očekávání ohledně velikosti a vzhledu prsou po operaci
  • dostanete informace o postupu, rizicích a přínosech
  • možná už při konzultaci si prohlédne si a změří vaše prsa
  • před zákrokem pořídí si fotografie vašich prsou pro váš lékařský záznam
  • vysvětlí typ anestezie používané během zákroku

Před zákrokem nejspíše budete požádána, abyste:

  • absolvovala různé laboratorní testy
  • zašla si na mamograf
  • přestali kouřit na určitou dobu před a po operaci
  • se vyhnula užívání aspirinu, protizánětlivých léků a bylinných doplňků

Zeptejte se svého chirurga, zda budete moci jít domů v den operace, nebo zda budete muset strávit noc na klinice. Zajistěte, aby vás po operaci někdo odvezl domů.

Co můžete očekávat

Operace zmenšení prsou se obvykle provádí v celkové anestezii a to buď v nemocnici nebo v ambulantním chirurgickém zařízení.

Během procedury

Konkrétní technika použitá ke zmenšení velikosti vašich prsou se může lišit. Postup ale určitě bude zahrnovat:

  • chirurgické řezy
  • liposukci k odstranění přebytečného tuku v prsou

Chirurg obvykle:

  • provede řez kolem dvorce a dolů po každém prsu
  • odstraňuje přebytečnou prsní tkáň, tuk a kůži, aby se zmenšila velikost každého prsu
  • přetváří prsa a mění polohu bradavky a dvorce

Bradavka a dvorec:

  • pokud jsou vaše prsa velmi velká, dvorce a bradavky může být nutné odstranit a poté znovu připojit ve vyšší poloze jako kožní štěp

Váš chirurg se pokusí dosáhnout symetrie mezi vašimi prsy, ale mohou se objevit určité rozdíly ve velikosti a tvaru prsou (je to zcela normální a přirozené). Velikost dvorce může být také zmenšena. Vaše jizvy po řezu mohou časem vyblednout, ale nikdy zcela nezmizí.

Po proceduře

Bezprostředně po operaci:

  • vaše prsa, hrudník, budou ovázána kompresními obvazy
  • může být umístěn drén, pod každou paži, aby odváděl přebytečnou krev nebo tekutinu
  • pravděpodobně budete užívat léky na bolest a antibiotika, abyste snížili riziko infekce

První dny nebo týdny po operaci:

  • vaše prsa budou pravděpodobně citlivější
  • mohou být oteklá a pohmožděná (modřiny)
  • váš chirurg vám může doporučit elastickou kompresní podprsenku na ochranu prsou

Následně:

  • budete muset omezit fyzickou aktivitu na dva až čtyři týdny, dokud se prsa nezahojí
  • váš chirurg může doporučit, abyste se několik měsíců po operaci vyhýbali podprsenkám s kosticí

Budete potřebovat následnou návštěvu svého chirurga, abyste odstranili stehy a zkontrolovali své zotavení. Jizvy obvykle časem vyblednou. 

Výsledek

Úspěšná operace zmenšení prsou pravděpodobně zmírní bolest v horní části zad, krku a ramen. Může také zvýšit vaši schopnost účastnit se fyzických aktivit a podpořit pozitivnější sebeobraz.

I když výsledky mammaplastiky uvidíte okamžitě, pamatujte, že může trvat měsíce, než otok úplně zmizí a jizvy po operaci vyblednou. Konečný výsledek je obecně dlouho trvající, i když tvar a velikost prsou se mohou změnit v důsledku faktorů, jako je stárnutí a přibírání nebo úbytek na váze.