Ženy, které se rozhodnou pro mammaplastiku, by před samotným zákrokem neměly kouřit (užívat nikotin), alespoň dva týdny před operací by se měly vyhýbat alkoholu a dbát na zdravý životní styl. Před operací by také neměly užívat léky, které ovlivňují krvácivost. Obecné doporučení zní, že ženy, které dlouhodobě užívají kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen či naproxen by s užíváním měly přestat minimálně týden před zákrokem. V případě užívání léků ze skupiny tricyklických antidepresiv je třeba informovat lékaře.
Jak zákrok probíhá
Mammaplastika probíhá v celkové anestezii (jen v některých případech pouze analgosedací). Před zákrokem je tedy třeba absolvovat klasické předoperační vyšetření. Vyšetřena musejí být také prsa. U žen do 45 let je dostačující ultrazvuk, u klientek nad 45 let je třeba mamologické vyšetření. Na samotný zákrok je pak nutné přijít nalačno, nic nepít, nenatírat tělo žádnými krémy.
Modelaci prsou provádí plastický chirurg, a to vždy podle předem domluveného plánu. Celá operace trvá dvě až tři hodiny. Existuje mnoho operačních postupů pomocí kterých lze poprsí upravit. Volba konkrétního operačního postupu závisí na tvaru a velikosti prsou, umístění a velikosti prsního dvorce, v neposlední řadě pak na zkušenostech a znalostech plastického chirurga.
Po operaci vznikají na prsou jizvy (okolo dvorce, vertikálně od prsního dvorce do podprsní rýhy, případně i v podprsní rýze). Přes kůži pod prsy jsou většinou vyvedeny odsavné drény. Prsa jsou ovázána elastickým obinadlem, které omezuje pooperační krvácení. Druhý den po operaci jsou drény obvykle odstraněny, obinadlo je nahrazeno elastickou podprsenkou a pacientka může odejít domů.
Rekonvalescence po mammaplastice
Průměrná doba rekonvalescence po mammaplastice se pohybuje v týdnech. Vždy je však třeba dbát na doporučení chirurga, který operaci provedl. V případě dotazů nebo pochybností je nutné vše konzultovat právě s ním, případně se zastupujícím personálem kliniky.
Obecně však platí, že po operaci je nutné omezit fyzickou zátěž (nedělat zbytečné předklony, nenamáhat prsní svaly, nezvedat paže výše než do úrovně ramen, nenosit tašky přes ramena) a také omezit sportovní aktivity, a to alespoň na několik týdnů. Se sportovními aktivitami je pak možné začít zhruba po dvou až třech měsících po operaci. Návrat do práce je obvykle možný zhruba týden až tři po operaci.
Dále je nutné nosit nejméně měsíc (ideálně však déle) po operaci speciální kompresní podprsenku, a to jak ve dne, tak v noci. Nošení této podprsenky se ostatně doporučuje během celého prvního roku po operaci, a to alespoň občas nebo minimálně na sport. Vhodné je také pořízení podprsenky, která bude prsům poskytovat dostatečnou oporu.
Nepříjemné bývá pro pacientky omezení, které se týká spánku. Po dobu několika týdnů po zákroku je totiž nutné spát jen na zádech. Taktéž hygiena může být v prvních dnech po operaci problematická. Sprchování je doporučeno až čtvrtý den po operaci, přičemž jizvy je nutné pořádně osušit.
Komplikace po mammaplastice
Celková doba hojení po mammaplastice je zhruba šest týdnů, vše je ale velice individuální. Všechny pacientky docházejí po operaci na převazy a kontroly k lékaři, v případě jakýchkoliv nejasností a problémů je tedy vhodné vše konzultovat přímo v ordinaci.
Po operaci jsou zcela normální otoky i modřiny. Objevit se také může pnutí v operační ráně. Otoky a jizvy by se však měly vytratit do měsíce po zákroku. Na bolest je možné užít analgetika, jaká konkrétně poradí ošetřující lékař.
Objevit se však (tak jako po každé operaci) mohou i závažnější komplikace – infekce, krvácení, delší hojení, keloidní jizvy. Ve výjimečných případech je nutná další operace. Ta sice vede k mírnému prodloužení léčby, ale na výsledný efekt nemá vliv.
Jizvy po mammaplastice
Během mammaplastiky vznikají jizvy, a to na různých místech, podle toho, kudy se během zákroku vedl řez (jsou tři nejčastější způsoby zákroku a tedy tři různé velikosti/umístění jizvy). Jizvy se po operaci nacházejí kolem prsního dvorce, v podprsní rýze či také kolmo dolů od prsního dvorce až k podprsní rýze. Někdy tvoří obrácené písmeno T. Pokud jde pouze o modelaci prsou, nejspíš bude jedna nebo dvě jizvy, ale při rozsáhlejším zmenšení prsou, už to budou asi tři.
O jizvy je nutné po operaci pečovat. Doporučuje se potírat je speciálním gelem a chránit je minimálně rok před slunečním zářením. Až lékař dovolí, je vhodné začít s tlakovými masážemi. Doporučuje se dvěma prsty na pár vteřin stlačovat jizvu, a to alespoň pětkrát denně. Tlačit na jizvu je třeba takovou silou, aby se nehtové lůžko odkrvilo (zbělelo). Po jizvě není vhodné přejíždět, je naopak nutné stlačovat ji kousek po kousku, bod po bodu. Podpořit hojení jizev lze i nejrůznějšími potravinovými doplňky.